Осуществление трудовой деятельности в период временной нетрудоспособности
В соответствии с частями 1, 2 ст. 59 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон № 323-ФЗ) экспертиза временной нетрудоспособности граждан, в том числе в связи с заболеваниями, травмами, отравлениями и иными состояниями, связанными с временной потерей трудоспособности проводится лечащим врачом, который единолично формирует в форме электронного документа или в отдельных случаях выдает в форме документа на бумажном носителе листок нетрудоспособности на срок до пятнадцати календарных дней включительно, а в случаях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, – фельдшером либо зубным врачом, которые единолично формируют в форме электронного документа или в отдельных случаях выдают в форме документа на бумажном носителе листок нетрудоспособности на срок до десяти календарных дней включительно.
Вместе с тем, на основании п. 1 Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации, утвержденных приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н (далее – Условия и порядок), в общем порядке листок нетрудоспособности формируется в форме электронного документа по результатам проведения экспертизы временной нетрудоспособности.
В свою очередь, в силу частей 1, 3 ст. 27 Закона № 323-ФЗ, п. 3 ч. 2 ст. 4.3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон № 255-ФЗ) граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья, граждане (застрахованные лица), находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности.
При этом, выход на работу без выписки является нарушением условий оказания медицинской помощи (п. 68 Условий и порядка).
Таким образом, лицо, которое признано временно нетрудоспособным и которому выдан листок нетрудоспособности, обязано соблюдать режим лечения, определенный на период временной нетрудоспособности. Как следствие, такое лицо временно освобождается от работы с обязательным соблюдением определенного врачом режима лечения.
Одновременно с этим, обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством – система создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию гражданам утраченного заработка (выплат, вознаграждений) или дополнительных расходов в связи с наступлением страхового случая по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности (п. 1 ч. 1 ст. 1.1 Закона № 255-ФЗ).
В соответствии с ч. 6 ст. 13 Закона № 255-ФЗ основанием для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам является листок нетрудоспособности, сформированный медицинской организацией и размещенный в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанный с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, если иное не установлено Законом № 255-ФЗ.
Соответственно, можно заключить, что в случае наступления временной нетрудоспособности выплата заработной платы не осуществляется, поскольку такой работник получает соответствующее пособие, являющееся компенсацией утраченной заработной платы.
Аналогичного мнения придерживается Социальный фонд России, который в своем письме от 19.05.2025 № 14-20/25931 если застрахованное лицо осуществляет трудовую деятельность и получает заработную плату, пособие, имеющее целевой характер, теряет функцию компенсации утраченного заработка в связи с наступлением страхового случая по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и приобретает характер дополнительного материального стимулирования работника, что, соответственно, имеет признаки злоупотребления правом. При этом несоблюдение определенного врачом режима лечения может негативно сказываться на процессе выздоровления, а выход на работу без выписки является одним из нарушений условий оказания медицинской помощи.
Одновременно с этим, на основании п. 1 ч. 1 ст. 8 Закона № 255-ФЗ основанием для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности является нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом.
При этом при наличии указанного основания для снижения пособия по временной нетрудоспособности, оно выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, – в размере, не превышающем минимальный размер оплаты труда с учетом этих коэффициентов, со дня, когда было допущено нарушение (ч. 2 ст. 8 Закона № 255-ФЗ).
Как следствие, в случае выявления нарушения режима лечения, в том числе выхода на работу без выписки, снижается размер пособия по временной нетрудоспособности.
В заключении, следует отметить, что выход работника на работу в период временной нетрудоспособности является его личной ответственностью, для работодателя какая-либо ответственность за это не предусмотрена. Однако, административная ответственность работодателя может наступить в соответствии со ст. 5.27 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, например, если работодателем в табеле учета рабочего времени не отражен выход работника на работу в период временной нетрудоспособности, не выплачена заработная плата за время, отработанное в период временной нетрудоспособности и т.д.